Selon l’analyse des données du Baromètre de Santé publique France de 2021, rendue public le 9 septembre 2024, 13% des femmes déclarent avoir consommé du tabac tout le long de leur grossesse. Une proportion stable depuis 2017. Elles sont 7% à répondre avoir consommé de l’alcool pendant leur grossesse.

Ces résultats s’appuient sur l’analyse plus spécifiques des données de l’enquête Baromètre de Santé publique France réalisée auprès d’adultes en France hexagonale. En 2021, 1 302 mères d’enfant de 5 ans ou moins qui n’étaient pas enceintes au moment de l’enquête et 157 femmes enceintes ont été interrogées sur leur consommation d’alcool et de tabac durant respectivement leur dernière grossesse et leur grossesse en cours.

Santé Publique France rappelle que cette enquête se base sur du déclaratif et qu’il est donc « raisonnable d’envisager l’existence d’un biais de désirabilité sociale dans les réponses concernant le sujet sensible de la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse ».

Une consommation de tabac qui reste encore très élevée

Parmi les mères d’enfants de 5 ans ou moins en 2021, 24% étaient des fumeuses régulières lorsqu’elles ont appris qu’elles étaient enceintes. Parmi elles, 45 % ont déclaré avoir arrêté de fumer dès qu’elles ont appris leur grossesse ou au cours de leur grossesse, 51 % ont déclaré avoir réduit la quantité de tabac fumé sans arrêter totalement et enfin 4 % n’ont ni arrêté ni réduit leur consommation. Rapporté à l’ensemble des mères, 13 % d’entre elles ont déclaré avoir fumé pendant l’ensemble de leur grossesse, qu’elles aient ou non réduit leur consommation. Parmi les 157 femmes enceintes au moment de l’enquête 2021, 18 % ont déclaré fumer quotidiennement. Cette proportion n’est pas significativement différente de celle observée en 2017.

Deux tiers des mères (67%) ont déclaré que les professionnels de santé qui les avaient suivies durant leur grossesse les avaient informées de l’impact éventuel du tabagisme sur leur grossesse et sur leur enfant (62% en 2017).

Baisse de la consommation d’alcool chez les femmes enceintes

Parmi les mères d’enfant de 5 ans ou moins, 7% d’entre elles ont déclaré avoir consommer de l’alcool lors de leur dernière grossesse après avoir appris leur grossesse. 6% de ces mères avaient bu enceintes lors de grande occasion et 1% plusieurs fois par mois. Par comparaison, elles étaient 12% à déclarer avoir consommé de l’alcool pendant leur grossesse en 2017.

Parmi les femmes déclarant avoir consommé de l’alcool durant leur grossesse, 57% ont déclaré avoir bu seulement quelques gorgées, les autres ont majoritairement déclaré avoir consommé, en moyenne, un seul verre. Parmi les femmes enceintes au moment de l’enquête, 8 % ont déclaré avoir consommé de l’alcool depuis qu’elles se savaient enceintes. Cette proportion n’est pas significativement différente de celle observée en 2017.

71% des mères ont déclaré que les professionnels de santé qui les avaient suivies durant leur grossesse les avaient informées de l’impact éventuel de la consommation d’alcool sur leur grossesse et sur leur enfant (65% en 2017).

Les risques du tabagisme avant et pendant la grossesse

Le tabagisme de la mère avant et pendant la grossesse est associé à de nombreuses complications sanitaires : fausses couches, grossesses extra-utérines, retards de croissance in utero, naissances prématurées, etc.

Le nourrisson exposé au tabagisme passif durant la gestation rencontre plus souvent des problèmes respiratoires tels que l’asthme et présente un risque de mort subite multiplié par 3. Une récente étude publiée dans le Journal of Epidemiology & Community Health avait conclu par ailleurs que la consommation par les mères avant ou pendant la grossesse de 1 à 2 cigarettes par jour est associée à une hausse importante chez leurs enfants de la fréquence de survenue de maladies néonatales sévères par rapport à ceux de femmes non-fumeuses. Les auteurs de l’étude avaient ainsi rappelé qu’il n’existe pas de période ou de seuil de consommation de cigarettes sans risque peu de temps avant et pendant la grossesse.

Poursuivre la prévention et l’accompagnement des femmes enceintes

Pour Santé publique France, il apparait important de poursuivre les efforts de prévention et d’accompagner les femmes qui pourraient être en difficulté avec la consommation de tabac et d’alcool pendant leur grossesse. Le statut tabagique et la consommation d’alcool doivent être abordés par l’ensemble des professionnels de santé lors des consultations pré-conceptionnelles, à l’entretien prénatal précoce et tout au long de la grossesse avec l’ensemble des parents concernés. Pour les femmes qui connaissent des difficultés avec la consommation de ces substances, un accompagnement par un professionnel de santé doit être proposé systématiquement.

©Génération Sans Tabac

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